• Introduction

• Avant implantation cochléaire

• Année d'implantation et pourcentage selon le type le type d'implant
• Répartition par type d’implant et age-type d’implant
• Répartition par sexe et tranche d’age
• Les causes de la surdité
• La lecture labiale et le port des prothèses auditives
• Orientation et réflexion avant implant
• Crainte de l’opération et soutien de l’entourage
• Les activités avant implantation

• Après implantation cochléaire

• Troubles observés immédiatement et après implantation
• Nécessité de rééducation orthophonique
• Suivi de la conversation
• Fonctionnement selon l’environnement et pratique du téléphone
• Implant et loisirs
• Intégration dans la société
• Fatigabilité
• Fréquence des pannes

Introduction

Cette enquête, réalisée pendant l’année 2003, a pour but de faire un premier bilan sur l’implantation cochléaire des adultes :

• Quelle population est concernée par l’implantation cochléaire, quel type d’implant a été posé;
• Un état avant l’implantation cochléaire;
• Un bilan après implantation et les conséquences sur la vie des adultes implantés.

Toutes les associations de la FFIC, hormis Cochlée Ile de France, association de parents d’enfants implantés cochléaires, ont participé à cette enquête.
Nous les en remercions.

Nous avons reçu 114 réponses représentant environ 57% des adultes implantés cochléaires adhérents à une des associations de la FFIC.

Les réponses se répartissent comme suit par association :

• AIC PACCA : 6 réponses doit 5%;
• AICHB : 30 réponses soit 26%;
• AIFIC : 57 réponses soit 50%;
• Cochlée Rhône-Alpes : 21 réponses soit 19%.

Avant implantation cochléaire

Année d'implantation et pourcentage selon le type le type d'implant

Tableau 1

La répartition par année d’implantation et pourcentage selon le type d’implant est la suivante :

Implant Digisonic :

• 34% ont plus entre 5 et 10 ans;
• 66% ont entre 5 et 1 an.

Implant Nucleus:

• 38% ont entre 5 et 12 ans;
• 62% ont entre 5 et 1an.

Implant Clarion:

• 26% ont entre 3 et 5 ans;
• 74% ont entre 3 et 1 an.

Répartition par type d’implant et age-type d’implant

Tableau 2

L’implant Digisonic du laboratoire MMX représente près des 2/ 3 des implants et l’implant Nucleus de Cochlear près du 1/3 des réponses reçues.

• 28% des implants Digisonic ont été posés chez des personnes de moins 50 ans;
• 50% des implants Nucleus ont été posés chez des personnes de moins de 50 ans;
• 50% des implants Clarion ont été posés chez des personnes de moins de 50 ans;
• Nous n’avons obtenus qu’une réponse pour Med-El.

Répartition par sexe et tranche d’age

Tableau 3

Une faible majorité des réponses proviennent de personnes de sexe féminin.
Environ 1/3 des réponses correspondent à une population âgée de moins de 50 ans et près des 2/3 à celle des plus de 50 ans.

Les causes de la surdité

Tableau 4

• 13% de surdités dès la naissance , 13% de surdités brusques;
• 37% de surdités progressives, 37% de surdités d’origine diverses : infection, accident ou professionnelle.

La lecture labiale et le port des prothèses auditives

Tableau 5

80% des adultes implantés cochléaires pratiquent la lecture labiale avant l’implantation cochléaire;
et autant portent une prothèse auditive avant implantation cochléaire.

Orientation et réflexion avant implant

Tableau 6

• 2/3 des réponses obtenues montrent que l’implant cochléaire a été proposé par un membre du corps médical;
• 8% des adultes ont été orientés principalement soit par des audioprothésistes soit par des orthophonistes;
• Les 2/3 des adultes ont pris un temps de réflexion avant la décision d’implantation.

Crainte de l’opération et soutien de l’entourage

Tableau 7

Si les 3/4 ont redoutés plus ou moins l’intervention chirurgicale et ses conséquences, la grande majorité a été alors soutenue par son entourage proche.

Les activités avant implantation

Tableau 8

Selon les données du tableau 1 :

Si on observe que 19% des personnes implantés ont entre 51 et 60 ans et 48% entre 61et plus de 70 ans (soit un total de 67%), le tableau 8 montre que 64% sont encore en activité avant implantation.
Pour 5 % des personnes entre 21 et 30 ans ayant répondu, 3% sont étudiantes.

Après implantation cochléaire

Troubles observés immédiatement et après implantation

Tableau 9

Les troubles provoqués par l’intervention chirurgicale sont pour la moitié des vertiges.
Les 2/3 des troubles persistent après implantation !

Nécessité de rééducation orthophonique

Tableau 10

La moitié des réponses montre qu’il faut entre 6 mois et 1 an de rééducation avec lecture labiale et les 3/4 qu’il faut le même temps pour la compréhension de la parole, comme si les deux étaient associés pour obtenir ce résultat.

Suivi de la conversation

Tableau 11

Si la quasi totalité des réponses montre que le suivi des conversation est possible en milieu calme et avec un interlocuteur, il faut noter que près de la moitié des réponses montre que le suivi est également possible avec plusieurs interlocuteurs ( usage de la lecture labiale ?)

Fonctionnement selon l’environnement et pratique du téléphone

Tableau 12

Les adultes implantés pour les 3/4 font fonctionner leur implant dans la vie courante.
Un tiers peut téléphoner normalement, et si près d’un quart utilise un téléphone portable, près de la moitié doit se servir d’un amplificateur.

Implant et loisirs selon le type le type d'implant

Tableaux 13 et 14

Si les 2/3 des adultes implantés pensent que leur comportement a évolué de manière positive, on observe que :

• la majorité ne regarde la télévision que si les émissions sont sous-titrées;
• près de la moitié a des loisirs compatibles avec la possibilité de lecture labiale;
• les 3/4 sont déçus par l’écoute de la musique.

Intégration dans la société

Tableaux 15 et 16

Près des 2/3 ont, à leurs yeux, une intégration dans la société civile ou professionnelle satisfaisante par l’utilisation de leur implant sans aide technique associée.
Cependant il faut noter que 3/4 des postes de travail n’ont pas été aménagés.

Fatigabilité

Tableau 17

Fréquence des pannes

Tableau 18

Rappel :

Selon le tableau 1 avant implantation, les implants (partie interne et partie externe plus accessoires) ont :

• pour 36% entre 12 et 5 ans d’age;
• pour 64% ont entre 5 et 1 an d’age.

Moins d’un quart ont eu des pannes de microphone ou de processeur vocal ou de chargeur;
Un quart des pannes d’antenne.

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